为什么斜视术后有些患者会出现复视?出现复视后怎么办？
一些斜视患者术后可能出现复视，就是把一个物体看成两个，一个人看成两个人，特别是双眼视力较好而又有异常视网膜对应者。我们的经验是，99%以上的患者最终复视可以消失，时间短者需要几天，长者需要数周至数月。儿童患者较成人、老年患者复视消失得快一些。这是因为斜视术后眼位变为正位，大脑需要将之前异常的视网膜对应纠正过来，部分患者可以逐渐形成正常视网膜对应而重新获得不同程度双眼单视功能，另部分患者则重新产生新的视觉抑制，复视最终也消失。所以，我们说术后出现复视不一定是坏事情，在这个过程中患者有可能建立新的正常视网膜对应。因此，患者及家长不必过度紧张术后复视，尤其家长不要总问患儿有没有复视，这样会造成患儿特意去寻找那个模糊的虚影，反而复视消失的慢;随着手术后时间推移，不知不觉间复视可能就消失了。
斜视手术后还能再次手术吗？
有些患者因为各种原因，斜视术后复发或回退，外斜视术后更容易回退或复发，尤其是单眼视力差者;或者外斜视术后发生继发性内斜视，内斜视术后出现继发性外斜视。也就是说，患者原本是内斜视，内斜视矫正术后逐渐变为外斜视，我们称之为继发性外斜视。因为每条肌肉都有后徙或缩短的最大量，所以不是每个复发的斜视患者都可以做第二二次手术，患者最好将第一次手术的详细资料保存下来，提供给二次手术的医生，医生需要根据这些资料才能判断有无二次手术的可能性。对于继发性内斜视或外斜视，医生可以通过检查目前看远看近的斜视角，合理设计进行二次手术。对于斜视复发或回退，就需要看第一次手术的术式、手术量的大小，还有没有再次手术的肌肉和余地。
斜视手术可以治好弱视吗？
很多家长问通过做斜视手术会不会把弱视治好，说弱视治疗太困难了，时间太长了，希望医生给孩子进行斜视手术的时候，能否把弱视一同解决。我们可以肯定地告诉家长，斜视手术解决不了弱视的问题，斜视手术跟弱视没有关系，弱视是视觉上的问题，斜视是眼肌上的问题，是解剖上的问题，是两个完全不同的治疗环节。进行斜视手术只是矫正眼位，斜视术后不会使视力增加，也不会使视力下降。弱视需要通过特殊的、专门的弱视训练来解决。
斜视手术会引起眼睑裂变小吗？
每个眼球有六条眼外肌，4条直肌和2条斜肌。单纯内斜视和外斜视，斜视矫正手术涉及的肌肉只有内直肌和外直肌，是不会引起脸裂大小改变的。但临床工作中，有少部分患者在手术后或早期复诊时，会述说“手术眼的眼睛变小了”，特别是大角度外斜视患者做了内直肌缩短术者。这是什么原因导致的呢?笔者临床遇到的原因有二:①每个人两眼的大小、形态及双眼皮走行都不是完全分毫不差的，存在着微小的差异。有些患者不但有斜视问题，术前双眼睑裂大小也存在一定的差别，只是多数患者只注意明显的眼睛偏斜，没注意两个睑裂存在的大小差异，而手术后患者喜欢不停照镜子观察眼睛，此时眼位正位了，就注意到两眼睑裂大小的区别了。此类患者即便随着手术后时间延长，睑裂大小也不能变得一样;②手术后眼睑肿胀，机械性因素使眼脸抬起困难。这种情况，随着手术后眼睑肿胀和球结膜水肿减轻，睑裂大小即可恢复至术前
状态。
但是，下直肌或上直肌的手术有可能影响眼睑位置的变化，例如上、下直肌大量后徙可引
起睑裂开大和下睑退缩。但适当的缩短和后退手术，对上睑和下睑的位置影响很小。
成人斜视手术后能够恢复双眼视功能吗？
斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能，其次的目的才是美容。成人斜视由于治疗时年龄过大，双眼视觉功能异常恢复的可能性很小，因此改善美容是大多数求医者的想法。间歇性外斜视患者因为有正位视的时候，即便年龄较大才进行手术，部分患者术后仍有可能恢复双眼单视功能。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
