TUhjnbcbe - 2024/4/7 9:46:00
用生理盐水洗鼻子，能将不易流出的鼻涕冲出来，让宝宝舒服；能将过敏原冲出来，有助于治疗过敏性的鼻涕、咳嗽。不错！“洗鼻子真好，我家雨涵鼻炎很少犯了。感冒明显减少了，现在成了全勤宝宝。真的感谢你。”“雾化真不错，没有想到不打针，孩子就不喘了。”“我娃全班53个病了28个，其中8个大叶性肺炎。我邻居听我娃咳成那个样子还没有去打针，开玩笑说我是后妈。我们一直找刘大夫，她说没有发烧，问题不大，后来三天去一次，调整方案，在没输液情况下，雾化加口服药物，终于好了。”……以上这些都是我门诊小患者的家长通过坚持洗鼻子后给我写来的真实感受。在我的门诊，总能看到不少鼻塞、鼻堵、流鼻子的小宝宝，孩子感冒后，发烧咳嗽症状都在好转，可是，就是鼻子堵、鼻涕出不来，吃奶时憋气哭闹。不少家长很焦虑，一次次到门诊复诊。其实，孩子的血象正常，精神好，就是鼻子有问题，怎么办呢？方法很简单，就是洗鼻子家庭洗鼻子已经是当今儿科治疗鼻炎-鼻窦炎不可忽视的一个重要辅助治疗手段。在医生的指导下，合理洗鼻子，不但能大大减少过度治疗，减少花费，同时医院的恐惧。雾霾天气，无论是大人还是小孩子，每日清洗鼻子有好处，没有副作用。再来分享一位妈妈的经历：“我想说下我们坚持洗鼻子以后孩子的身体情况：咳嗽停止了，虽然清鼻涕还会有些，但是相比治疗前得到了很大的改善，孩子生病次数也减少了。有一次，孩子又突然开始咳嗽了，当时已经停药有一阵了，同时也因为大人的懒惰停了一阵洗鼻。一开始我真的很慌张，后来与一位资深抗过敏的妈妈沟通了以后，大致梳理了孩子咳嗽的原因，应该是由鼻涕倒流到咽部引起的。所以我决定，不着急给孩子用药，先洗鼻试试看。令人高兴的是，2天后，孩子就不咳嗽了。我真的很庆幸自己没有因为着急就给孩子用药。有时候稍微动动脑子就能有效地解决问题，并且减少用药，我认为这样很好。”世界上没有神医，也没有神药。作为医生，我想，除了掌握好专业知识，还要了解更多的自然疗法。我不断地探索着，寻找着。能帮助孩子们用副作用最小的方法治好疾病，这是我今生最大的心愿。而洗鼻子就是其中很好的方法之一。洗鼻子的方法有很多，可以用洗鼻壶，也可以用鼻腔护理剂，还可以购买专用洗鼻器。家长自己先要以身作则，然后教给孩子，只要家长方法得当，小孩子一般都能接受。如果孩子接受不了，怎么办呢？让宝贝爱上洗鼻子打开洗鼻器，拿出针管，抽点生理盐水，然后打开开关，清洗鼻子，慢慢享受，不到半分钟，鼻子就洗好了。然后掏出卫生纸，轻轻擤一擤鼻子，瞬间觉得有种清新的感觉。洗鼻子其实简单又舒适，可是孩子毕竟是孩子，有时候很难接受新事物。一些孩子拒抗洗鼻子和雾化，那是因为家长目的性太强，孩子爸妈都不洗，还要强迫孩子洗，那是不行的。洗鼻子，建议全家老少一起洗。群里不少爸爸虽然不反对孩子妈妈花钱买仪器，但是他们从内心里不认可这种方法，爸爸从来不洗鼻子，不参与到孩子的护理当中，这样，孩子不可能长期坚持，疾病恢复就慢。爸爸一句话，顶妈妈十句话，这一点不假，希望爸爸们参与到洗鼻子当中。妈妈们要学着放下对孩子的控制和所有代替，不要代替孩子干很多事情，要启发孩子、鼓励孩子自己抽药水，自己使用洗鼻器。如果家有超过4岁的孩子，希望家长鼓励孩子和你一起操作，鼓励他们动手的积极性，只有这样，孩子才能爱上洗鼻子。当然，方式方法因人而异，来看看下面两个故事：“我先当着孩子的面为自己洗了一遍，然后把客观感受告诉孩子，比如说：一开始真的会有一些不舒服，但是很快就能适应，并且在洗完以后妈妈感觉鼻腔非常干净，呼吸起来好舒服等等。然后再晓之以理，告诉孩子（当时他3岁10个月）洗鼻子能带来健康的身体，宝宝也能少吃药，医院，这样是不是很棒呢？庆幸的是，宝宝接受了我的说法，同意洗鼻子，可以看出来第一次洗鼻子时孩子感觉不舒服，但是他能够克服，坚持下来。虽然之后也有几次反复（类似第一次上幼儿园的心理），但是我都坚持好好地跟孩子沟通，五六次后，孩子就正式接受洗鼻子了。现在晚上他还会提醒我们要洗鼻子、刷牙后才能睡觉。我认为，自己当着孩子面洗鼻子，然后把真实感受告诉他，有助于消除孩子心里上对洗鼻子的恐惧。然后再告诉孩子洗鼻的重要性，孩子应该都会接受的。他们比我们想象得更坚强。”“童童从小就不让人动他的鼻子，有鼻涕都不让擦，更别说洗鼻子了，每次喷药都是趁他睡着的时候喷的。于是我费尽心思，绞尽脑汁，想好对策。把机器拿回去当天就给我们全家都洗了鼻子，让他在旁边看，我们都很享受，很舒服，同时告诉他特别舒服，鼻子好了，脏东西都洗出来了，不用再吃药打针了。结果你猜他怎么说？小人竟然淡定地说：‘我还是吃药吧！’后来，我换了一种方法。一到家我就说手太脏，要洗手，鼻子脏，也要洗鼻子，要不就生病了。我让童童为我安装，倒生理盐水，打开开关，拿纸巾，同样也为姥姥做。他觉得很好玩，也不害怕了。我建议他也试试，没想到，就这样成功了。我觉得要想让孩子做你让他做的事情，他不能完全接受，道理怎么讲都讲不通的时候，首先家长不能发脾气，而是要退一步，做出表率，给孩子做榜样，让他协助你。在这个过程中，他就接受了这个事情，慢慢地再去达到你的要求。每个孩子都是天使，人之初性本善，他不接受，总有他的理由，而且都不是借口，是发自内心的恐惧。我们要做的就是消除他的恐惧，忘记我们的目的。”不要夸大洗鼻子的作用洗鼻不能彻底治愈鼻炎，也不能彻底治愈哮喘，它只是一种护理方法，辅助患者恢复得快一点。大家不要舍本逐末，过度夸大它的作用。鼻炎治疗，要在医生指导下正规治疗，定期随访，该用药的时候要用药。只靠洗鼻治疗过敏性鼻炎是不可能完全康复的。洗鼻器买到后，还需要自己准备生理盐水（0.9%氯化钠注射液）和注射器。为什么要买生理盐水（0.9%氯化钠注射液）洗鼻子呢？因为它的渗透压和细胞外的一样，不会让细胞脱水或者过度吸水。因此，用生理盐水清洗鼻腔是非常安全的物理疗法。洗完鼻子之后，要鼓励孩子擤鼻涕。关于生理盐水，要多说几句。为了尽量保持无菌状态，一瓶打开的生理盐水最多放6小时，因为超过六小时，即使不打开，也容易滋生细菌了。使用瓶装生理盐水时，如果一次不能用完，注意不要打开大口，每次使用时用注射器抽取就好。生理盐水储存一般需要避光，室温（约18℃～25℃）保存。每次使用前需要检查生理盐水里是否有絮状物，如果有，要抛弃购买新的。生理盐水，医院和一些药店或者小诊所有售，网上也有。尽量买小瓶，一次使用，不浪费。至于针头，由于针管不好购买，同时我们只是外用药物，不进入静脉，个人建议，针管打开，可以相对长期使用，使用前可以用酒精消毒针头，针管使用前可以用生理盐水抽吸冲洗一次。这样最大程度地保证了卫生。对洗鼻子的几点建议如果孩子近期身体很好，没有鼻炎发作，没有鼻涕，就不需要天天洗鼻子。如果孩子感冒，鼻涕多，一天可以洗三次以上，可以减轻卡他症状，利于恢复。有的孩子使用洗鼻器后鼻子出血，家长认为是洗鼻器导致的，不愿意再次使用。其实，很多时候，鼻子爱出血，不是洗鼻器直接导致的，而是因为孩子长期鼻炎，鼻黏膜受损，很敏感。如果不清洗，细菌滋生，反而不利于恢复。所以，鼻子出血，需要在医生指导下用药控制，好转后再坚持洗鼻子，慢慢就会走入良性循环，切勿因噎废食。不能用浴室蒸汽长期湿润鼻子,因为水蒸气不是无菌的。螨虫引起的鼻炎用药效果不好,一定要查过敏原,如果严重,可以考虑脱敏治疗。寒冷的冬季即将来临，讨厌的雾霾挥之不去，医院里的长队伍让人越来越认识到预防的重要性。护理鼻子，不可能治愈鼻炎，但是，防患于未然，生病时减轻症状，减少今后感冒次数，确实是有效果的。让我们一起将洗鼻大计实施起来，让洗鼻子成为一种习惯吧。（文\大众健康杂志西安医院儿科主治医师刘海燕）